Запоры у грудных детей: причины

Автор статьи
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 5 минут
АА

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

До 12 месяцев каждый 5-й ребёнок мучается от проблем с животиком. Маленькое существо напрягается, краснеет и кряхтит, но из-за тяжёлого прохождения каловых масс, в прямой кишке, ничего не получается. Родители пытаются выяснить причины запоров у грудных детей. Но их огромное количество: от банальных до самых серьёзных. Для правильной и эффективной борьбы требуется рассмотреть каждую причину в отдельности.

Что подразумевают под запором

Существует несколько вариантов, по которым можно определить, от чего мучается драгоценное чадо. Вероятно, это просто особенности организма.

  1. Если у малышка стул примерно раз в 1 2 дня, происходящие явление на постоянной основе ― это запор. Сопровождается такое явление периодическим беспокойством крохи, особенно когда он какает.
  2. Если новорождённый какает, тужась и кряхтя, при этом на выходе каловые массы твёрдые и величиной с лесной орех «овечьи какашки» ― это проблема. Возможен выход спрессованных твёрдых масс, что ещё больнее для маленького существа.
  3. Но когда чадо испражняется хотя бы раз в сутки, даже кряхтя и напрягаясь, но при этом в остальное время остаётся весёлым ― за запор признак не считается. Консистенция при этом в пределах нормы.

Рассматривая 3 вариант, можно сказать, что до года малыши не совсем понимают, что с ними происходит. Дефекация происходит бессознательно. Ему просто это начинает мешать, поэтому он стучит ножками напрягаясь. Тут необходимо время на освоение малютки в этом мире. Не стоит прибегать в этом случае к кардинальным мерам: давать слабительное, использовать свечи, тем более ставить клизму. Так, можно лишь измучить чадо и, возможно, навредить. Главный показатель здесь ― общее поведение младенца, аппетит, стул хоть раз в день, достаточное количество жидкости.

Во всех остальных случаях редких опорожнений и беспокойного поведения малютки, следует исключить самые негативные факторы. И только потом начинать лечение. Обязательно нужно проанализировать кормящей женщине не только своё меню, но и приём каких-то лекарств. Ведь это также может повлиять на дискомфорт деточки.

Норма стула для новорождённых

При рождении карапуз опорожняет кишечник от 4 до 10 раз в сутки. Этот показатель по мере взросления малыша уменьшается. Так что к году прекрасным результатом считается дефекация 1 раз в день. Первый стул крохи называется меконием. Выделяется он первые 2 ― 3 дня, иногда и при процессе самих родов. А 20% детишек начинает какать ещё в утробе матери, но это большая редкость. По цвету он тёмно-зелёный, напоминает смолу, липкой консистенции. Но как ни странно, это самые чистые выделения младенца за всю его жизнь.

Затем каловые массы становятся кашицеобразными, от желтоватого до коричневатого цвета. Часто встречаются вкрапления белого цвета из-за грудного молока. Чем старше становится дитя, тем сформированней становятся его массы, они приобретают форму колбаски коричневатого цвета. Но не всегда оттенок одинаков, после введения прикорма он меняется в зависимости от съеденного блюда. Такое допустимо и на грудном вскармливании, в зависимости от меню матери. Тогда следует обращать внимание на поведение младенца в таком состоянии. Если он бодр и весел, то и беспокоиться нет надобности. А если его поведение вызывает тревогу, срочно обращайтесь к врачу.

Запоры у грудных детей: причины


Анализ причин

Бывает, что неприятность носит периодический характер. При этом ребёнок хорошо прибавляет в весе, не капризничает часто. Скорее всего, проблема легко устранима и во многом зависит от питания.

  1. Требуется, кроме искусственных смесей, допаивать малышка обыкновенной кипячёной водой. Именно она помогает продвижению каловых масс. Многие специалисты придерживаются мнения, что это нужно делать даже при нахождении деточки на грудном вскармливании.
  2. Если дитя кушает только молоко матери, первопричину стоит искать в своём меню: увлечение сладостями, мучными изделиями, рисом, мясом. При отсутствии в рационе овощей и фруктов. Если ребёнок искусственник, возможно, его смесь обогащена железом. Что тоже может быть причиной возникновения проблемы.
  3. На фоне приёма некоторых медикаментов может развиться такая реакция. К ним относятся препараты для лечения сосудов, спазмолитики, содержащие железо, антибиотики, антидепрессанты.
  4. Недостаточное количество молока у матери. Это приводит в некоторой степени к недостатку жидкости, ведь материнское молоко и еда и питьё для младенца. Требуется стимулировать лактацию не только частыми прикладываниями крохотули к груди, но и употреблением большого количества жидкости самой матери. Очень хорош тёплый чай.
  5. Новый прикорм. Обычно введение новой пищи стабилизирует работу кишечника, но происходит это не всегда. Необходимо строго контролировать объём даваемого продукта, следя за реакцией организма. И следить нужно за разнообразием стола. На фоне мясных пюрешек обязательно употребление фруктовых и овощных. А если чадо пока находится на грудном вскармливании, мать не должна забывать о правильном меню. Пусть ГВ и не на постоянной основе, но правильно кушать всё же нужно.

Нечасто, но бывает симптоматика, при которой стул остаётся мягким, но дитя явно испытывает затруднения при дефекации. И всё это происходит на фоне его вялости, потери аппетита, отставании в развитии. Получается, что вызывает такую реакцию какое-либо заболевание.


  1. Наследственность, опухоли, врождённые заболевания, диабет, болезнь Гиршпрунга.
  2. Нарушение функции пищеварения: поджелудочной железы, загибы желчного пузыря, нехватка ферментов.
  3. Проявления рахита, заболевания нервной системы и спинного мозга.
  4. Аллергические проявления, при которых запор может чередоваться с поносом и сильными срыгиваниями.
  5. Гипотиреоз, гиперкальемия, гиперпаратиреоз.
  6. Долихосигма и долихоколон.

При этом строго требуется показать ребёнка педиатру. Только он даст правильное назначение на анализы, которые смогут выявить первопричину. Но не забываем и про общие меры, которые помогут справиться с обычным застоем кишечника: корректировка меню матери, допаивание водой между кормлениями, введение в прикорм после полугода яблочного пюре, частые прикладывания к груди, если детёнок на естественном вскармливании.

Меры борьбы

Сначала следует провести все необходимые меры борьбы и профилактики по нарушению стула у новорождённого. Обязательно следите за температурой воздуха и влажностью в помещении. Сухой воздух в той же степени вызывает нарушения пищеварения и затрудняет продвижение каловых масс. Поэтому врачи и рекомендуют допаивать между кормлениями ребёнка обыкновенной кипячёной водой. Анализ прикорма малютки тоже даст ощутимый результат. Если ни правильная диета, ни обильное питьё не помогают справиться, нужно пройти тщательное обследование. Помочь в этом могут не только педиатр, но и эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог. Следует исключить серьёзные болезни. Ведь они способны вызвать не только нарушения стула, но глобальные нарушения в дальнейшем.

251015_5_6

Не спешите самостоятельно использовать клизмы и слабительные препараты. Это ослабляет иммунитет грудничка, потому что вымывает все полезные микроэлементы из организма, тонус мышц кишечника снижается.

Есть и вполне безобидные, но не менее эффективные способы борьбы, даже не умеющих переворачиваться и сидеть самостоятельно.

  1. Регулярные выкладывания на животик, помогут уменьшить газообразования и простимулируют выход кала. Очень хорошо при этом подогнуть ножки в коленочках под животик. Кроме того, такие упражнения подойдут и для укрепления мышц шеи. Ребёнок будет стремиться поднять головку вверх.
  2. Массаж животика по часовой стрелке, делать строго в одном направлении, чтобы не спровоцировать неправильную работу кишечника. После такой процедуры хорошо выложить новорождённого на на бочок или животик. Прекрасно поможет упражнение в положении лёжа на спинке, когда мама сгибает ножки крохи в коленном суставе, прижимая к животику, делает круговые движения ― велосипед. Тёплая пелёнка в область пупка поможет успокоить нервную систему карапуза и простимулирует движение кала. Аналогично действует также прижимание к животу мамы. Запах матери и её тепло помогут ребёнку забыть о проблемах.
  3. Когда новорождённый испражняется, испытывает при этом труд, можно прижать ножки к пупочку. Вероятно, такое действие поможет хотя бы немного расслабить организм. Если это принесёт результат, оставить малышка в спокойном состоянии. После таких манипуляций чадо должно сходить по большому ещё.
  4. После полугода можно вводить в рацион дитя чернослив, абрикос, яблоко всё в виде пюре. Используются сильноразбавленные соки, отвары из сухофруктов. Начиная с ½ чайной ложечки, смотрят на реакцию. Если вдруг чего высыпает на теле, стоит временно отложить новый прикорм. Через пару месяцев попробовать вновь. При успешном внедрении нового продукта, необходимо продолжать увеличивать дозу. При частых застойных явлениях, давать слабящие продукты регулярно.

Рекомендуется самостоятельное приготовление соков и пюре для новорождённых. Малышу нужно немного, для приготовления можно использовать блендер или соковыжималку. Допускается протереть на тёрке, а затем выдавить из мякоти сок. Ну а если вы уверены в производителе, тогда можно купить и магазинное баночное пюре, и коробку сока. Только хранятся такие не более суток в открытом состоянии. При использовании, это следует учитывать.

Почему проблема запоров часто выражается одним словом ― дисбактериоз? К сожалению, этот трюк могут использовать производители в рекламных роликах, добавляя в питание пробиотики и прибиотики. Доверяйте только врачу, при установлении такого диагноза. Только он сможет ответить на вопрос, справиться ли специализированное питание с деликатной проблемой? Возможно, он назначит препарат типа бифидумбактерина или линекса. А смесь будет просто дополнением.


Способы и экстренные меры борьбы у грудничков первых дней жизни

При выписке из родильного дома, мамы ожидают счастливые минуты, проведённые с малышом дома. Но это уединение может омрачиться такой неприятностью, как сильнейшие боли и невозможность ребёнка покакать. Чего можно предпринять в таких случаях, когда малютка и головку даже пока не умеет держать? Ведь у него начинается настоящая паника и сильнейший плач. При отсутствии стула более суток и беспокойном поведении крохи необходимо срочно вызвать специалиста. Для установления причин и их устранения можно использовать следующие методы.

  1. Смазка анального отверстия. Ни в коем случае тут нельзя использовать бабушкин метод ― введение кусочка хозяйственного мыла в попку грудничку. Это может спровоцировать сильнейшую аллергию на вещества, находящиеся в мыле. На сегодняшний день используется обыкновенная ватная палочка, смазанная в вазелине. Кончиком такой палочки смазывают отверстие карапуза, перевернув его на животик. Можно аккуратно ввести ватную палочку, смазанную в глицерине и осторожно покрутить. Такая смазка смягчит кишечник на выходе, что спровоцирует выход кала.
  2. Применение свечей. Кажется, что глицериновые свечи достаточно безопасны для новорождённых. Но это на первый взгляд. Самостоятельно их применять нельзя, только в самых крайних и экстренных случаях после консультации с врачом. Свечка режется вдоль, напополам, и ещё раз пополам. Таким образом, вставляется четверть в анальное отверстие, если и это не вызвало облегчения, требуется срочный вызов скорой помощи или участкового врача на дом. Как правило, такое средство помогает, и ребёнок ходит по большому не один, а несколько раз. Реакции от такого препарата ожидать около часа. Но с особым вниманием наблюдать за реакцией организма грудничка. Может появиться раздражение и зуд, что свидетельствует об аллергической реакции. Если такое лечение помогло, то применять можно не больше 1 раза в день.

Более безопасным медикаментом является Микролакс. В инструкции указано, что он допустим к применению грудничкам. Но только на половину пипетки, там есть отметка для самых маленьких.

  1. Клизмочки для самых маленьких. Такое средство тоже применяется в крайних случаях, так как способствует вымыванию микроэлементов и полезных веществ. Если дошло до этой крайней меры, то для новорождённых используется 30 мл, а для остальных деток до года не более 120 мл воды комнатной температуры. Кроху кладут на бочок, наконечник клизмы смазывают кремом или вазелином и вводят с особой осторожностью.
  2. Использование пребиотиков. Самым распространённым является лактулоза. Считается, что он не вызывает привыкания. Кроме того, не влияет на микрофлору и мягко слабит.

l

Причины запоров на искусственном вскармливании

Если проблема постигла кроху, находящегося на естественном питании, там можно прибегнуть к коррекции меню матери. Ну а если грудничок на искусственном питании? Чего предпринять тогда? Тут необходим детальный подход к разбору состава детского питания. Если оно ненатуральное с огромным количеством жиров, это станет причиной муки. Пройдёмся по списку.

  • Резкий переход на новую марку. Нельзя часто менять марку искусственной еды ребёнку, так как там разный состав, который может не подойти.
  • Нехватка питания и жидкости.
  • Дисбактериоз.
  • Большое количество железа в смеси.

Возможен и вариант смешанного вскармливания. Тут причину стоит искать и в маме, и в искусственной еде. Важно знать, что смесь подбирает и рекомендует педиатр ещё в роддоме. Старайтесь придерживаться этих рекомендаций. Если это не подошло обязательно сообщите в дальнейшем тому врачу, который будет вести новорождённого после выписки. Он подберёт другую, более сбалансированный корм. По ответам специалистов, наибольший процент деток, страдающих запорами, находятся именно на искусственном типе вскармливания. Поэтому даже при небольшой лактации старайтесь её увеличивать и кормить дитя естественным родным продуктом. Тогда вы сами сможете коррекцией своего рациона добиться отсутствия неприятностей в организме грудничка.

Читайте далее:
Visited 4 times, 1 visit(s) today


Рейтинг автора
Автор статьи
Екатерина Ракитина
Врач акушер-гинеколог, педиатр клиники Dietrich Bonhoeffer Klinikum , г. Нойбранденбург Германия. Мама маленького сына и врач по специальности. В 2011 году окончила Омскую Государственную Медицинскую Академию. Являюсь одним из авторов сайта rebenokrazvit.ru, веду рубрики раздела Ребенок до года
Написано статей
316
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector