Симптомы и методы лечения пупочной грыжи у детей

Автор статьи
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 6 минут
АА

Последнее обновление статьи: 03.05.2019

Пупочная грыжа у детей — распространенная патология, заключающаяся в выпячивании внутренних органов новорожденного в области пупка. Врожденное заболевание наблюдается у каждого пятого грудничка. Неприятные симптомы часто исчезают самостоятельно в процессе укрепления стенки брюшины, но возможно и развитие осложнений, для устранения которых требуется оперативное вмешательство.

Пупочная грыжа у детей

Причины и признаки патологии

Основной фактор, вызывающий появление пупочной грыжи, — пониженный тонус мышц в области живота. Риск возникновения заболевания повышается в следующих случаях:

Причины и признаки патологии

  1. преждевременные роды;
  2. недостаточная масса тела новорожденного;
  3. генетическая предрасположенность;
  4. метеоризм, сильный кашель, плач, запоры, повышающие внутрибрюшное давление;
  5. рахит и гипотрофия, сопровождающиеся ослаблением мышц;
  6. раннее вставание малыша на ноги.

Девочки страдают от патологии чаще, чем мальчики. Многие родители уверены, что болезнь вызывается неправильной техникой перевязывания пуповины. Это утверждение неверно, поскольку при любом способе накладывания скобы диаметр пупочного кольца не увеличивается.

Основной симптом грыжи у ребенка — шарообразное выпячивание в области пупка, которое можно вправить в брюшную полость пальцем. Когда ребенок находится в положении лежа, выпячивание становится незаметным. При легкой степени патологии грыжу можно увидеть только во время смеха, кашля или плача малыша, когда его живот напрягается. Дети с таким заболеванием часто капризничают, у них ярче выражены приступы колик. Кроме того, дискомфорт усиливается при перемене погоды.

Методы консервативной терапии

В 99% случаев пупковая грыжа проходит без постороннего вмешательства. Выпячивания размером менее 10 мм исчезают, когда ребенку исполняется 2—3 года. Иногда заболевание проходит только к 5 годам, после того как пресс становится крепким. Чтобы скорее избавиться от патологии, специалисты советуют применять консервативные способы лечения.

Малыш вскармливается грудным молоком

Если малыш вскармливается грудным молоком, его мама должна придерживаться диеты, при которой у ребенка не будут возникать запоры. Необходимо отказаться от употребления бобовых и копченостей, а цельное молоко следует заменить кисломолочной продукцией.

Сеансы массажа рекомендуется проводить у специалиста. Неумелое воздействие может вызвать перенапряжение брюшины и обострение патологии. Если нет возможности носить кроху к массажисту, можно обратиться к педиатру, который покажет, как правильно вправлять выпячивание. Исчезновения пупочной грыжи у малыша можно добиться при помощи следующей техники:

Массаж при пупочной грыже

  1. Три пальца правой руки, прижатые друг к другу, нужно положить на область живота ребенка таким образом, чтобы средний палец находился на пупке, а второй и четвертый были расположены с обеих сторон от него. Слегка нажимая на брюшную стенку, необходимо выполнить по 25 круговых движений в каждую сторону.
  2. Ребром ладони необходимо обогнуть пупочное кольцо 25 раз, двигаясь по часовой стрелке.
  3. Большие пальцы следует прижать к ладони, а оставшимися четырьмя выполнить продольные движения в области пупка. При этом обе руки должны работать одновременно — одна идет вверх, а вторая — вниз.

Массаж делается на голодный желудок. Чтобы на нежной коже грудничка не появилось раздражение, лучше положить ему на живот пеленку. Прикасаться к ребенку можно только теплыми руками с коротко подстриженными ногтями.

Младенцев, достигших двухмесячного возраста, полезно переворачивать на животик на 15—20 минут. Делать это необходимо 3—4 раза в сутки до кормления. Желательно, чтобы ребенок лежал на гладкой твердой поверхности, например, на застеленном тканью пеленальном столе.

В поле зрения младенца должны находиться яркие игрушки, к которым ему захочется тянуться, укрепляя пресс. В процессе активных движений облегчается отхождение газов, и нормализуется внутрибрюшное давление. Важно не оставлять ребенка без присмотра, даже если он еще не умеет ползать. Затем необходимо помочь малышу перевернуться на живот. Также специалисты рекомендуют поворачивать новорожденного набок и удерживать в этом положении в течение нескольких секунд.

Длительные крики и плач опасны для годовалого ребенка с пупочной грыжей. Необходимо следить за эмоциональным состоянием грудничка и вовремя успокаивать его. Для предотвращения ущемления выпячивания врач может порекомендовать носить специальный бандаж.

Народная медицина

Народные рецепты могут использоваться в качестве дополнения к основному лечению пупочной грыжи у детей. Наиболее эффективными считаются следующие методы:

Как заклеить пупок малышу

  1. Необходимо аккуратно вправить грыжевое выпячивание при помощи пальца и заклеить больное место гипоаллергенным лейкопластырем. Бинт для этой цели не подходит, поскольку груднички дышат в основном животом. Лейкопластырь следует менять ежедневно во время купания. Курс — 10—15 дней.
  2. Закрыть пупок медной монетой, закрепив ее пластырем. Во время водных процедур монету нужно убирать, а грыжу смазывать слабым раствором йода.
  3. Необходимо делать на область выпячивания примочки из марли, смоченной соком кислой капусты. Улучшение должно наступить через месяц.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии принимаются более серьезные меры. Показаниями для проведения операции являются:

Хирургическое вмешательство

  • размер выпячивания более 15 мм;
  • образование грыжи в полгода или более старшем возрасте;
  • присутствие признаков болезни у пятилетних малышей;
  • прогрессирование патологии у детей, достигших 1—2 лет;
  • выпячивание имеет хоботообразную форму;
  • пациент ощущает постоянный дискомфорт в области живота.

В большинстве случаев специалисты стараются отложить операцию до достижения ребенком трёх лет. Но если выпячивание болезненное, хирургическое вмешательство проводится независимо от возраста. Поводом для экстренной операции является ущемление грыжи.

Понять, что возникло осложнение, можно по следующим симптомам:

Осложнения при пупочной грыже

  • сильное вздутие живота;
  • рвотные позывы;
  • пупковый грыжевый мешок при легком нажатии не вправляется в брюшную полость;
  • выраженная болезненность, в области живота, из-за которой новорожденный постоянно плачет;
  • грыжа увеличивается и краснеет.

Изредка в области выпячивания может появляться разрыв, что приводит к оголению петель кишечника. В этом случае хирург вправляет органы обратно в брюшную полость и накладывает швы.

Патологию важно вылечить в дошкольном возрасте. По мере взросления ребенка эластичность его тканей снижается, что повышает риск развития осложнений и значительного увеличения выпячивания. Под давлением брюшной стенки внутренние органы могут принять неправильное положение и перестать нормально функционировать. В детском возрасте, когда организм еще не сформировался окончательно, грыжа лечится быстро.

Перед операцией пациенту делается общая анестезия. Хирург надрезает ткани ниже пупка, вправляет выпячивание, корректирует размер грыжевого мешка, подтягивает мышцы и сухожилия, а затем накладывает швы.

Существует и более современный метод — лапароскопия. Швы в этом случае снимать не требуется, дискомфорт после операции сводится к минимуму и уже через 2—3 часа ребенка могут отправить домой.

Профилактика появления грыжи

Грамотный уход за младенцем может предотвратить появление выпячивания даже при пониженном тонусе мышц пупочного кольца. Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Беречь грудничка от переохлаждения

  • стараться кормить новорожденного грудью, чтобы у него не развился дисбактериоз кишечника;
  • если у матери вырабатывается недостаточно молока или у младенца выявлена непереносимость лактозы, необходимо правильно подобрать смесь для вскармливания;
  • беречь грудничка от переохлаждения;
  • своевременно лечить кашель, не допуская его перехода в хроническую форму;
  • когда младенец расстроен, успокаивать его, не позволяя долго кричать.

Важно, чтобы малыш больше двигался. Это необходимо для поддержания его мышц в тонусе.

Детство — период формирования мышечного корсета человека. В это время у детей часто возникает выпячивание в центре живота. Небрежное отношение к патологии может стать причиной серьезных осложнений. Зная, как выглядит пупочная грыжа у ребенка, можно вовремя принять меры по ее лечению и избежать проблем со здоровьем.

Читайте далее:

Наш канал Дзен по воспитанию детей
Рейтинг автора
Автор статьи
Екатерина Ракитина
Врач акушер-гинеколог, педиатр клиники Dietrich Bonhoeffer Klinikum , г. Нойбранденбург Германия. Мама маленького сына и врач по специальности. В 2011 году окончила Омскую Государственную Медицинскую Академию. Являюсь одним из авторов сайта rebenokrazvit.ru, веду рубрики раздела Ребенок до года
Написано статей
322
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector