Запоры у детей: причины и лечение

Автор статьи

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 13 минут

АА

Последнее обновление статьи: 28.03.2019

Содержание

Симптомы появления запора у ребенка до года
Признаки,указывающие, что надо лечить ребенка от запора
На что обращать внимание в первую очередь при запоре
Запор у ребенка в возрасте 3-7 месяцев
Запор у детей до года на искусственном вскармливании
Что делать, если запор спровоцирован введения прикорма
Запор у ребенка после приема медикаментов

Не всегда сбой в частоте опорожнений является запором. Существует много случаев, когда изменение частоты стула является абсолютно нормальным явлением. Из-за неопытности, родители воспринимают застой как констипацию, и начинают давать деткам слабительные, окончательно нарушая функционирование ЖКТ. И наоборот, многие мамочки не обращают внимание на состояние ребенка и на частоту испражнений.

Симптомы появления запора у ребенка до года

Застои происходят из-за особенностей организма грудничка, а показателями осложнений могут выступать различные причины. Иногда, отсутствие стула на протяжении нескольких дней становится показателем проблем с кишечно-желудочным трактом. В такой ситуации следует обратиться к педиатру.

Однако если обнаружилось, что у ребеночка трудности с туалетом в первый раз, прежде чем обращаться к доктору можно попробовать помочь вывести затвердевшие калообразования.

А вот когда наблюдаются следующие эффекты, то заниматься самолечением не стоит:

перестали отходить газики;
начались трудности при выходе кала;
появились кровянистые образования;
малыш стал вести себя беспокойно и начал плакать;
появилось отсутствие аппетита;
началась рвота и повысилась температура.

Если перечисленные симптомы не проходят в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу.

Признаки,указывающие, что надо лечить ребенка от запора

Чтобы определить, мучается ли малыш запором (обстипация, констипация) и нужно ли ему лечение, следует обратить внимание на определенные показатели.

Чаще всего мамочки начинают беспокоиться из-за следующих признаков, которые по неопытности считают застоем:

повышенная плотность масс;
замедление частоты испражнений;
во время испражнений у ребенка возникает повышенное беспокойство, он начинает плакать.

Однозначным показателями обстипации является только затвердение калообразований, не зависимо от частоты испражнений. Даже если уплотненные массы легко и часто выходят, они могут быть признаком контипации.

Внешним показателем нормального кала являются такие формообразования:

неплотные частички продолговатой формы, но с явными трещинами на поверхности;
однородная масса продолговатой формы с мягкой консистенцией;
отдельные мягкие фрагменты;
неоформленный кашеобразный кал;
жидкая или водянистая масса.

В случае обстипации, калообразования напоминают мелкие твердые шарики или слепленные в одну массу отдельные плотные фрагменты продолговатой формы.

Низкая частота опорожнений и повышенное беспокойство, могут быть показателями обстипации, если они подкреплены излишне плотным калом, либо появились дополнительные признаки заболевания.

Если у ребенка присутствует отличный аппетит, но самостоятельная дефекация происходит редко, проявляется повышенное беспокойство, а каловая масса мягкая, речь о запоре не идет.

На что обращать внимание в первую очередь при запоре

Чтобы нормализировать испражнения у новорожденного, необходимо определить частоту застоев у грудничка. Нечастая обстипация – абсолютно нормативное явление, периодически возникающее даже у здоровенького ребенка. Обычно это не взаимосвязано с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, поэтому можно не обращаться к доктору. Нечастые сбои в работе ЖКТ, зачастую, не нуждаются в использовании слабительных препаратах, и устраняются при помощи первичной помощи (микроклизм и свечей).

Частые застои означают сбой в работе организма и становятся признаком серьезных заболеваний, изменений структуры работы ЖКТ и вызывают энкопрез (непроизвольный выход каловых масс). Учащенные случаи обстипации должны наблюдаться только квалифицированным врачом.

Независимо от частоты застоев, нужно правильно оценивать общее состояние грудничка, основываясь на следующих признаках:

поведение новорожденного (беспокойство, раздражительность, отсутствие интереса, сонливость);
проблемы с психическим развитием грудничка;
внешний вид (сухость волос, кожи, наличие сыпи).

Малыши с нечастыми эпизодическими нарушениями, не связанными с заболеваниями, чаще всего энергичны и жизнерадостны. Детки с постоянными застоями наоборот, мучаются от некоторых серьезных болезней, проявляющихся не только в уплотнении каловых масс, но и при помощи других признаков, которые сопутствуют болезненному и безразличному состоянию у новорожденного.

Если на теле появилась сыпь, кроха стал апатичным или у него поменялось поведение, при этом дефекация происходит реже, чем обычно – немедленно обратитесь за помощью к квалифицированному педиатру. Лечение запоров у детей до годика должно проходить под наблюдением врача, если заболевание проявляется часто.

Застой хронического характера у ребенка возникает вследствие различных видов заболеваний:

недостаточность лактазного типа и почечная;
гиперкальциемия;
болезнь спинного мозга;
аномальное функционирование нервной системы и другие виды болезней.

При некоторых болезнях выделения не твердые, но у ребеночка существенно затруднено опоражнение кишечника. Такие случаи сопровождаются другими симптомами заболевания.

Если у новорожденного в первые дни абсолютно отсутствуют калообразования, обратитесь к специалисту. Это может стать показателем врожденных аномалий в развитие желудочно-кишечного тракта.

Необходимо точно узнать, когда у новорожденного появились первые выделения. Обычно дефекация происходит в течение 24 часов после появления на свет. Запоздание может стать фактором, сигнализирующим о врожденных заболеваниях.

Запор у ребенка в возрасте 3-7 месяцев

Если длительный застой произошел у ребенка, которому 3-7 месяцев – лечить малыша должен врач. У большинства грудничков после рождения выделения жиденькие и происходят достаточно часто. Это вызывает существенное волнение у родителей, воспринимающих частые выделения как понос. Однако учащенная дефекация у новорожденного – это абсолютно нормальный процесс.

Чем старше становить ребеночек, при условии грудного кормления, тем больше вероятности, что кал остается жидким и мягким. Но при этом выделения появляются реже, что дает новый повод для волнения родителей.

Многие мамочки, опираясь на функционирование своего организма, считают обязательным наличие выделений минимум один раз в день. А отсутствие испражнений на протяжении 3 дней и более родители воспринимают как констипацию, и пытаются вылечить малыша народными средствами или слабительными, вызывая дисбактериоз и обезвоживание организма.

Оценить нормальность функционирования ЖКТ у малыша, основываясь на особенностях взрослого организма нельзя, ведь питание у родителей и чада различно. С увеличение возраста меняется система пищеварения, поэтому то, что для взрослого является нормой, для малыша – признак заболевания.

Если у грудничка, возраст которого менее 7 месяцев, в первый раз отсутствует стул в течение 4 дней, и вы начали переживать из-за этого, можно провести определенные мероприятия для помощи вывода кала и оценки его консистенции. Если выделения мягкие, то при следующем застое вмешиваться не стоит, ребеночек сам справиться с проблемой.

Если же выделения затвердевшие, проведите необходимые мероприятия для предотвращения проблем в будущем:

не спешите давать слабительное или ставить микроклизму, дайте возможность малышу потренировать организм;
сделайте ребеночку легкий массаж животика, поглаживая его по кругу;
выполните специальные упражнения (возьмите кроху за ножки и сгибайте их как при езде на велосипеде, периодически прижимая ножки к животику);
если во время упражнений произошло выделение жидкого кала в малом количество, не стоит принимать никаких действий, дайте малышу справиться самостоятельно;
если кал твердый, проконсультируйтесь с врачом и начинайте лечить, следуя его инструкциям.

Запор у детей до года на искусственном вскармливании

У деток, питающихся молоком матери, очень редко встречается плотный кал, поэтому если подобная ситуация случилась, стоит внимательно понаблюдать и определить все возможные причины. Изредка застой происходит из-за врожденных аномалий в ЖКТ, которые сопровождаются сбоем обмена веществ. Чаще всего при таких обстоятельствах задержка опорожнения сопровождается другими признаками заболевания.

Очень редко причиной обстипации является недостаточность лактазного типа, особенно если застой чередуется с расстройством или сопровождается сильной рвотой.

Самолечением при лактазной недостаточности заниматься не стоит. Покажите ребеночка доктору и сдайте необходимые анализы, а после, скорректируйте питание ребенка.

Лечение данного заболевания возможно с использование низколактозной смеси или с добавлением в рацион ферментных веществ.

Существует распространенное мнение, что застой в кишечном тракте появляется из-за приема в пищу матерью коровьего молока, некоторых видов овощных продуктов и круп, хлебобулочных изделий. Чтобы выяснить, действительно ли ваше питание – основная причина отсутствия стула у крошки, перестаньте употреблять эти продукты.

Если ваш малыш употребляет искусственное питание или находится на смешенном вскармливании, возможна обстипация. Только молоко матери обладает веществами, снижающими вероятность появления запора. Другие продукты, в том числе молочные, могу вызывать застой в организме.

Главной причиной отсутствия стула у деток до 7 месяцев становить неправильно адаптированный прикорм. К нему относятся: сок, каша, овощи, молочные продукты натурального происхождения. Из-за этих продуктов могут происходить серьезные осложнения, помимо сбоя в системе пищеварения. Самым простым методом устранить проблему является перевод ребеночка на ГВ. В случае если это не возможно, питание должно стать адаптированным искусственной смесью.

Что делать, если запор спровоцирован введения прикорма

Трудно предположить какова будет реакция организма на введение прикорма. Чаще всего она взаимосвязана с возрастом и с типом продуктов. Ввод прикорма после 7 месяцев позволит снизить вероятность застоя, но в некоторых случаях может спровоцировать его.

Образование уплотненных каловых масс после введения овощей, фруктов и каш, является достаточно распространенной проблемой. Это может быть связано с отсутствием способности кишечника нормально переваривать пищу или с аллергической реакцией на некоторые продукты.

Читать также: Запор у новорожденных при искусственном вскармливании: причины и их удаление

Если вы обнаружили, что отсутствие стула произошло после того, как в рацион был введен прикорм, следуйте рекомендациям:

если прикармливать начали до полугода, отмените такое питание полностью и дождитесь, пока малышу не исполнится 6 месяцев;
если прикорм начат с введения молочных продуктов до пятимесячного срока, уберите их полностью;
если дефекация не возобновилась, попробуйте возобновить прикорм, а в случае повторения – уберите подобную пищу до года;
если ввод был после полугода, а продукты не молочные – уберите прикорм, а потом постепенно начните его вводить в малых объемах, продолжая наблюдать за консистенцией кала.

Чтобы нормализовать дефекацию попробуйте дать ребеночку пюреобразный чернослив, яблоко, абрикос, персик или сок из этих фруктов. Это позволит задержать жидкость в кале, смягчив его. При отсутствии стула, введите продукты с высоким уровнем клетчатки, например, крупы.

Затвердение каловых масс у деток до года, наиболее часто – это признак заболевания или неправильного питания крохи и мамы. Если возникло нарушение дефекации после изменения рациона, а кал продолжает застаиваться – немедленно обратиться к доктору.

Запор у ребенка после приема медикаментов

Если появились подозрения в том, что дефекация отсутствует из-за приема лекарственных препаратов, срочно обратитесь к лечащему врачу, по показаниям которого принимаются лекарства. Существует вероятность того, что доктор отменит назначение, и заменит препараты, а также порекомендует профилактические мероприятия для стабилизации стула.

До того как вы обратитесь к педиатру, не следует принимать медикаменты, назначенные им, даже если вы считаете, что констипация вызвана ими.

Не стоит давать ребеночку слабительные за два часа до и после приема лекарств, назначенных при серьезных болезнях, например, при эпилептических припадках и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Уменьшить частоту дефекации может прием антибиотиков, развивающих дисбактериоз кишечника. В таких ситуациях лечение необходимо выполнять при помощи преобиотиков. Они обладают надежным слабительным эффектом и способностью простимулировать нормализацию микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Первой помощью для лечения деток до года от застоя является принятие мер для вывода каловых масс из ЖКТ. Ни в коем случае для этого нельзя применять мыльные клизмы и свечи, ведь они могут спровоцировать сильнейшее раздражение тракта.

Для микроклизмы лучше всего использовать солевой раствор. Клизма смазывается вазелином или мягким кремом и аккуратно вводится в прямую кишку малыша.

Если поставить клизму нельзя или вы не умеете это делать, примените для лечения глицериновые свечи. Они эффективно размягчат и простимулируют перистальтику ЖКТ, вызвав естественную дефекацию. Если же и этот способ не доступен, аккуратно введите в прямую кишку малыша при помощи пипетки немного масла (растительного, оливкового) или вазелина.

Если необходимость помощи в опорожнение кишечника учащается, обязательно покажите его доктору. Лечению запора хронического типа можно начитать только после сдачи анализов и определения причины появления и развития болезни.