Паротит: первые признаки, осложнения и вакцинация

Последнее обновление статьи: 29.01.2024

Свинкой заболевание паротит называют по причине того, что припухание околоушных слюнных желез делает лицо ребенка похожим на мордочку поросенка. Особенно опасна эта болезнь для мальчиков, так как может вызвать бесплодие. Для вакцинации против паротита в России используют хорошо себя зарекомендовавший отечественный препарат, который вводится подкожно.

Общая характеристика и симптомы паротита (свинки)

Эпидемический паротит (синонимы: свинка, заушница) — вирусная болезнь; характеризуется лихорадкой, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других органов и центральной нервной системы.

Источником паротита является только человек. Больной становится заразным за 1—2 дня до появления симптомов и в первые 5 дней болезни. После исчезновения признаков болезни пациент незаразен.

Восприимчивость к инфекции высокая. Чаще болеют дети. Мальчики болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки.

Инкубационный период паротита продолжается от 11 до 23 дней (чаще 15—19 дней). У некоторых больных за 1—2 дня до развития типичной картины болезни наблюдаются предвестники в виде разбитости, недомогания, болей в мышцах, головной боли, познабливания, нарушения сна и аппетита.

С развитием воспалительных изменений слюнной железы отмечаются следующие первые признаки паротита: сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.

В типичных случаях лихорадка достигает максимальной выраженности на 1—2-й день болезни и продолжается 4—7 дней. Характерный симптом паротита (свинки) — поражение слюнных желез (у большинства больных — околоушных). Область увеличенной железы болезненна при ощупывании.

При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней (в зависимости от степени увеличения).

Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро прогрессирует и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2—3 дня и затем постепенно (в течение 7—10 дней) уменьшается.

На этих фото показаны симптомы паротита у детей:

Осложнения паротита у мужчин и женщин

Основным осложнением после паротита является орхит — воспаление яичек. Частота развития орхита зависит от тяжести болезни (при среднетяжелых и тяжелых формах орхит возникает примерно у половины больных).

Признаки орхита отмечаются на 5—7-й день от начала заболевания и характеризуются новой волной лихорадки (до 39—40 °С), появлением сильных болей в области мошонки и яичка. Яичко увеличивается. Лихорадка держится 3-7 дней, увеличение яичка — 5-8 дней. Затем боли проходят, и яичко постепенно уменьшается в размерах.

Осложнением паротита, перенесенного в детстве, у мужчин может стать приапизм (длительная болезненная эрекция полового члена с наполнением кровью пещеристых тел, не связанная с половым возбуждением) и бесплодие.

К возможным, хотя и более редким, осложнениям свинки относятся серозный менингит и менингоэнцефалит, панкреатит, оофорит (воспаление яичников у женщин и девочек), поражение органа слуха (глухота).

В настоящее время установлено, что вирус паротита у женщин во время беременности может обусловить поражение плода.

Лечение паротита, как и любого вирусного заболевания, представляет трудности. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней.

Вакцинация против паротита и реакция на прививки

Вакцина против паротита (свинки):

• Паротитная вакцина (Московское предприятие бакпрепаратов, Россия).

Вакцина для прививок от паротита готовится из живых ослабленных вирусов. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо.

У большинства детей прививочные реакции не возникают. Иногда могут отмечаться повышение температуры тела (с 4-го по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1—2 дней.

Крайне редко может развиться легко протекающий асептический менингит.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина противопоказана при:

1. иммунодефицитных состояниях;
2. онкологических заболеваниях;
3. аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелиные яйца;
4. беременности.

Неспецифическая профилактика

После установления диагноза «эпидемический паротит» больной ребенок изолируется на дому до выздоровления (в среднем — на 9 дней). В детском коллективе назначается карантин на 21 день. Если среди контактировавших есть непривитые от паротита дети, им проводят экстренную вакцинацию.

Краснуха у детей: как выглядит, симптомы и лечение, меры профилактики

Корь: симптомы заболевания и вакцинация

Ветрянка у детей: симптомы, лечение и профилактика