Что делать, если у ребенка не проходит насморк: причины и лечение

Последнее обновление статьи: 23.04.2019

У малыша насморк, который долго не проходит и доставляет много неприятностей? Что делать родителям, как вылечить затянувшийся ринит? Почему он возникает?

Затяжной ринит — это отнюдь не нормальное явление, его надо лечить. Он возникает как осложнение обычного недолеченного насморка, появившегося по разным причинам.

Почему может возникнуть затяжная болезнь?

По большей части долго не проходящий насморк вызван неблагоприятными условиями содержания ребенка и неправильным уходом за ним. В воздухе комнаты младенца могут быть химические вещества, к которым привыкли взрослые, но несовершенная слизистая оболочка грудничка среагирует появлением соплей. Либо воздух в помещении очень сухой и горячий, что тоже провоцирует развитие болезни.

Поводов для затягивания воспаления несколько и зависят они от вида и природы заболевания:

• Длительный насморк обычного типа – это осложнение простуды, вызванное ослабленным иммунитетом или неправильным строением перегородки носа. Кроме того, причиной осложнения могут стать воспалительные процессы в аденоидах или неадекватное применение аптечных лекарств.
• Затянувшаяся болезнь, вызванная бактериями, как правило, развивается на фоне вирусной инфекции. Такой насморк характерен обильными выделениями слизи желто-зеленого цвета с примесями гноя.
• Аллергический насморк тоже с большой вероятностью может стать затяжным, если причину его появления, то есть раздражитель, вовремя не исключили из жизни ребенка.
• Во время прорезывания новых зубов у грудничка может появиться не проходящий долгое время насморк. Дело в том, что между набухшими деснами и повышенным выделением секрета из носовых проходов существует прямая связь. В период прорезывания зубов в деснах усиливается кровообращение, они набухают. А между слизистой оболочкой и ротовой полостью проходит тесная физиологическая связь, в пазухах органа дыхания начинается повышенная выработка слизи. Такие сопли обычно характеризуются жидкой консистенцией, прозрачностью и не требуют медикаментозной терапии.
• Долгий физиологический насморк — самая безопасная разновидность соплей, которая не является болезнью. Его длительность может составлять от одного до трех месяцев. Пугаться его совершенно не стоит. Он не нуждается в лечении и проходит сам по себе, как только слизистая оболочка грудничка «созреет» и будет готова к полноценной работе в новых условиях жизни.
• Медикаментозный ринит – его появление у ребенка возможно из-за частого и продолжительного применения сосудосуживающих капель или спреев. Чтобы облегчить состояние грудничка, сделать его ночной сон спокойным, родители капают в носик эти препараты, совершенно не задумываясь о последствиях в виде пересушенной слизистой оболочки и ее привыкании к сосудосуживающему средству. При прекращении приема капель слизистая носика малыша постоянно находится в отечном состоянии и новая порция лекарства дает облегчение всего на несколько минут. Лучшее, что можно сделать в данной ситуации, — это прекратить бесконтрольное использование капель, заменить их на физраствор. Вскоре слизистая носика восстановится и ребенок почувствует облегчение.

Каковы причины насморка и почему сопельки у ребенка бывают гораздо чаще, чем у взрослых? Отвечает врач-отоларинголог высшей категории Косова М.Н.

Итак, почему может возникать запущенный воспалительный процесс у грудничка? Непроходящий насморк возникает из-за:

• Отсутствия терапии или неправильного лечения ОРВИ;
• Пониженного иммунитета;
• Бактериальной инфекции;
• Аллергии;
• Кривой перегородки;
• Частых простуд;
• Скрытых инфекций организма.

Чем опасно запущенное воспаление?

Длительно заложенный нос или выделения из него очень сильно отражаются на поведении ребенка, делая его вялым и капризным. Невозможность полноценного дыхания сказывается на аппетите грудничка, его сне и настроении. Если вовремя не начать лечение, то возникает большой риск, что болезнь перерастет в хронический гайморит, синусит или спровоцирует образование полипов в носовых проходах.

На хронический насморк нельзя не обращать внимания, так как он легко может дать осложнение на внутренние органы малыша: сердце, легкие, бронхи.

Как диагностировать затянувшийся ринит?

В медицине существует несколько методов для постановки правильного диагноза при длительном заболевании слизистой оболочки носа:

• Лабораторная диагностика. Педиатр должен назначить общий анализ крови и проверить количество лейкоцитов в ней, а также сделать анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), который выявит вирусы — возбудителей болезни;
• Этиологическая диагностика используется для идентификации скрытых инфекций организма — например, хламидий, стафилококка, микоплазмы. Это бактериологический посев (бакпосев) слизи, выделяемой из носовых пазух.
• Инструментальная диагностика (или риноскопия). Она бывает:
  • ручная, когда осмотр носоглотки производится с помощью зеркал,
  • эндоскопическая — т.е. диагностика эндоскопом,
  • диафаноскопия — заменяющая рентген и представляющая собой просвечивание пазух мощным потоком света.

Лечение длительного ринита

Выбор терапии при длительном воспалительном процессе в носоглотке напрямую зависит от спровоцировавшей его причины. Определить точную причину заболевания может только врач. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, чтобы не навредить новорожденному ребенку.

Промывание носа

Первое, что нужно делать при грамотной терапии ринита любого происхождения у грудничка, — это промывание носовых пазух. Это процедура эффективно избавит носовую полость ребенка от раздражителей и микроорганизмов, вызывающих выделение секрета, а также помогает избавиться от слизи.

Для промывания носа педиатр назначает препараты с содержанием морской соли. Например, Аквалор, Аквамарис, Хьюмер и т.п.

Читайте также: Физраствор от насморка у детей: когда применять и принцип действия

Также раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять литр кипяченой воды, развести в нем столовую ложку морской или поваренной соли. Можно делать промывание с травяными отварами: ромашкой, календулой или другими трави, обладающими вяжущим и противовоспалительным действием.

Для этой процедуры используются аспираторы, механические или электронные, или резиновая груша небольшого размера.

Читайте также: Как откачать сопли у грудничка

Лекарственные препараты

В начале терапии необходимо обеспечить свободное дыхание, для этого нужно снять отечность с носика. Для этого используют детские сосудосуживающие капли типа Називина или Отривина, они продаются в аптеке. Главное, не допускать их передозировки.

Если воспаление вызвано вирусами, доктор назначит ребенку противовирусные средства – Виферон, Афлубин, Арбидол, Генферон. При бактериальном рините назначаются спреи с антибиотиками – Биопарокс, Изофра.

Если болезнь долго не проходит, организм и иммунитет ребенка необходимо поддержать с помощью иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов.

Посмотрите видео — что делать, если у годовалого ребенка не проходит насморк?

После курса применения Изофры вроде бы насморк прошел, носик дышит, но при дыхании ощущение, что носик заложен и ребенок стал храпеть. Что это может быть?

Проблема детей до двух лет — медленное восстановление слизистой оболочки после перенесенного насморка. Во время визита к врачу необходимо разобраться — что происходит с носиком ребенка, а значит, необходимо определить, является затруднение дыхания следствием после воспалительного отека или это продолжение инфекционного насморка?

В кабинете у врача вам можно и нужно задавать вопросы о том, что доктор видит, осматривая ребенка. За воспаление будут говорить наличие гнойного или  слизистого густого прозрачного отделяемого, отек и, самое главное, покраснение слизистых оболочек. В этом случае придется вернуться к применению Изофры, т.к. для детей такого возраста это практически единственный доступный спрей с антибактериальным эффектом.

Если врач увидит прозрачные водянистые выделения и бледные слизистые оболочки, значит воспаления уже давно нет и слизистая просто не может восстановиться.

Перепроверить информацию, инфекция это или просто отек, можно при осмотре горла. Дело в том, что отделяемое у детей раннего возраста течет не вперед, а назад. И если оно воспалительное, то оно будет раздражать заднюю стенку глотки и горло будет красное.  Если горло светлое, значит воспаления нет и необходимо ускорить восстановление слизистой. Доктор назначит либо физиотерапевтическое, либо гомеопатическое лечение.

Читайте также: Какие капли использовать детям при зеленых соплях

Мероприятия при аллергическом рините

Если насморк носит аллергический характер и не проходит в течение месяца, необходимо убрать все провоцирующие и усугубляющие аллергию факторы.

Что может вызвать аллергическую реакцию у малыша:

• Пуховые и перьевые подушки и одеяла;
• Мягкие игрушки;
• Домашние животные;
• Комнатные растения;
• Скопления домашней пыли — необходимо не допускать ее появления, проводя ежедневно влажную уборку.

Прием антигистаминных средств тоже поможет быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Запущенный насморк у грудничка встречается очень редко, этому заболеванию больше подвержены дети школьного возраста.

У детей первого года жизни чаще всего можно наблюдать насморк, который вроде бы проходит, но через некоторое время появляется вновь.

Ингаляции при затяжном рините

Неоценимую помощь в борьбе с затяжным ринитом оказывают паровые ингаляции. Это эффективная терапия, которую любят и педиатры, и опытные родители.

• При ингаляциях с добавлением лекарственных или народных средств лечебные микрочастицы проникают глубоко в пазухи носа и нижние дыхательные пути. Туда обычные капли и спреи попасть не в состоянии;
• Вдыхаемый лечебный пар способствует глубокому увлажнению носовых пазух, не травмирует их и снимает неприятные симптомы заболевания;
• Процедура способствует разжижению густой зеленой слизи и более быстрому ее выведению из носа.

Ингаляции для более взрослых деток можно делать, используя емкость с горячей водой и полотенцем. Для грудничков применяется специальное устройство – паровой ингалятор, оснащенный маской для лица.

• Ингаляции с помощью парового ингалятора делают растворами на основе натрия хлорида (физраствор) или минеральной воды с добавлением нескольких капель целебных эфирных масел. Подойдут эвкалиптовое, пихтовое и масло чайного дерева.
• Эффективно снимают воспаления щелочные ингаляции, для этого нужно развести три ложки пищевой соды в литре воды.
• Травяные отвары оказывают успокаивающее воздействие на воспаленную слизистую оболочку носа. Для ингаляции можно использовать травы, обладающие противоспалительным эффектом, — мать-и-мачеху, шалфей, ромашку, календулу. Перед назначением врач должен убедиться, что у ребенка нет аллергии.
• Сок коланхоэ, добавленный к раствору для ингалятора, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.

Врачи рекомендуют проводить три – четыре сеанса ингаляций в день продолжительностью по 3-4 минуты.

Другие методы борьбы с насморком

При долго непрекращающемся рините у ребенка врач может назначить курс физиотерапевтических сеансов, который проходят в медицинском учреждении, или точечный массаж крыльев носа. Его могут выполнять как опытная медсестра, так и мама малыша.

Массаж следует проводить дважды в день в течение 10 минут с применением эфирных лечебных масел. Он проводится мягкими движениями, чтобы не доставлять малышу дискомфорт, по основным массажным точкам:

• Крылья носа с двух сторон;
• Точка между бровями;
• Точки с наружных краев глаз.

Кроме точек на лице ребенка существует еще несколько мест на его теле, массажирование которых приносит положительные результаты:

• Ладони — между большим и указательным пальцем;
• Внутренняя сторона запястья;
• Ступни.

Перед тем, как начать выполнение точечного массажа грудничка, требуется проконсультироваться с педиатром на предмет противопоказаний.

Таким образом, в случае затянувшегося насморка необходимо строгое выполнение всех назначений педиатра, а именно:

1. промывание носика с использованием рекомендуемых средств,
2. медикаментозное лечение в зависимости от причины и тяжести заболевания,
3. физиотерапевтические процедуры и ингаляции,
4. ликвидация всех аллергенов, проветривание помещения и регулярная влажная уборка.

Видео: консультация педиатра при затянувшемся насморке

Лечим насморк до года правильно

Насморк у грудничка ― советы Комаровского

Современные способы лечение насморка у грудничков